복부 팽만감 증상 과민성 대장 증후군(IBS), 유당불내증 증상 원인 진단 치료 알아보기

복부 팽만감과 함께 심한 복통, 지속적인 설사 또는 변비, 체중감소, 피로감 또는 빈혈증상, 혈변이 동반된다면 과민성 대장 증후군(IBS), 유당불내증을 의심해 보고 소화기내과를 방문하여합니다.

민성 대장 증후군(IBS), 유당불내증에 대하여 알아보겠습니다. 

 

 

 

 

 과민성 대장 증후군 (IBS, Irritable Bowel Syndrome)

 

 

 

과민성 대장 증후군(IBS)은 대장의 구조적인 문제 없이 만성적인 소화 불편감을 유발하는 기능성 질환입니다. IBS는 개인에 따라 증상이 다르게 나타나며, 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

 주요 증상

• 복통 및 복부 불편감: IBS 환자는 배변 전이나 후에 복통을 느낄 수 있습니다. 복통은 대개 배변 후 완화되며, 배의 특정 부위에 통증이 집중되기도 합니다.
• 배변 습관의 변화:
  • 설사형 IBS: 잦은 설사, 물 같은 변.
  • 변비형 IBS: 딱딱한 변, 배변 시 통증.
  • 혼합형 IBS: 설사와 변비가 번갈아 나타남.
• 복부 팽만감 및 가스: 대장에 가스가 쌓여 복부가 팽창하는 느낌이 자주 나타납니다.
• 급한 배변 욕구 및 배변 불완전감: 변이 완전히 배출되지 않은 것 같은 느낌을 동반하는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

 원인과 유발 요인

 

IBS의 원인은 명확하지 않지만, 다음 요인들이 주요 원인으로 제시됩니다:

• 장운동 이상: 대장이 지나치게 빠르게 또는 느리게 움직이면 설사나 변비가 유발됩니다.
• 내장 과민성: 대장 근육과 신경이 자극에 매우 민감하게 반응하여 작은 자극에도 복통을 느낍니다.
• 장내 미생물 불균형: 장내 유익균과 유해균의 불균형은 IBS 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 스트레스 및 심리적 요인: 스트레스, 불안, 우울증은 IBS 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
• 음식: 특정 음식(FODMAP 고함량 식품, 카페인, 지방이 많은 음식)은 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

 

 진단

• 로마 기준(Rome Criteria): 최근 3개월간 복통이 매달 최소 1주일 이상 발생하고, 배변과 관련된 변화가 있는 경우 진단합니다.
• 배변 습관 분석: 환자의 변 상태와 배변 횟수를 분석하여 진단합니다.
• 대장내시경, 혈액 검사: 다른 질환(염증성 장질환, 대장암 등)을 배제하기 위해 시행합니다.

 

 치료와 관리

• 식이 요법:
  • FODMAP 식단: 발효성 탄수화물이 적은 음식 섭취를 권장합니다(예: 무글루텐 식품, 고섬유질 채소).
  • 자극적인 음식(카페인, 술, 기름진 음식) 제한.
• 약물 치료:
  • 항경련제: 복통 완화.
  • 항설사제 또는 변비약: 배변 증상 완화.
  • 프로바이오틱스: 장내 미생물 균형 개선.
• 심리적 관리: 심리치료, 명상, 스트레스 관리 기법이 효과적입니다.

 

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 유당불내증 (Lactose Intolerance) 

 

 

 

유당불내증은 유제품에 포함된 유당(락토스)을 소화하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 락타아제(Lactase) 효소 부족으로 인해 발생하며, 소장에서 유당이 제대로 분해되지 못해 대장으로 내려가 발효됩니다.

 주요 증상

• 복부 팽만감: 소화되지 않은 유당이 장내에서 가스를 발생시켜 배가 더부룩합니다.
• 설사: 유당이 물을 끌어당겨 변이 묽어지며, 급성 설사를 유발할 수 있습니다.
• 복통 및 경련: 발효로 인해 장내 압력이 증가하면서 통증이 나타납니다.
• 구역질 및 메스꺼움: 유당 섭취 후 소화 불량으로 인한 불쾌감을 느낄 수 있습니다.

 

 원인

• 선천적 락타아제 결핍: 유전적 요인으로 인해 어릴 때부터 락타아제가 부족한 경우입니다.
• 후천적 락타아제 감소: 나이가 들면서 효소 생산이 감소하여 유당불내증이 나타납니다.
• 질병 또는 손상: 크론병, 셀리악병, 장염 등으로 인해 소장의 락타아제 생성 기능이 손상될 수 있습니다.

 

 진단 방법

• 유당 내성 검사: 유당 섭취 후 혈당 변화 측정.
• 수소 호기 검사: 유당 섭취 후 호기 내 수소 농도를 측정하여 장내 발효 여부 확인.
• 유당 제거 식단 테스트: 유당을 포함한 음식을 제거 후 증상 변화를 관찰.

 

 치료와  관리

• 유당 섭취 제한: 유제품 섭취를 최소화하거나, 유당이 제거된 유제품(락토스 프리 우유)을 섭취합니다.
• 락타아제 효소 보충: 유당 섭취 전 락타아제 보충제를 복용하여 소화를 돕습니다.
• 유제품 대체 식품 섭취: 두유, 코코넛 우유, 아몬드 우유 등으로 대체.
• 칼슘 및 비타민 D 보충: 유제품 섭취가 제한되므로 대체 식품이나 보충제를 통해 필수 영양소를 섭취합니다.

 

 

 

 

변비 증상치료방법 알아보기☞

 

 

 

 

 

 

과민성 대장 증후군(IBS) 와 유당불내증의 차이점

 

 

 

이 두 질환은 증상이 겹치기도 하지만, 원인과 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 증상이 의심될 경우, 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

  

 

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